Online Admission Form

Détails de base

Classe *

Campus *

Prénom (s) *

Surnom

Nom

Sexe *

Date de naissance *

Religion

Photo d'élève

Lieu de naissance *

N° de l'acte de naissance *

Ecole de provenance

Adresse de l'école de provenance

Classe fréquentée précédemment

Nationalité de l'élève *

2ème Nationalité

Langue parlée à la maison *

Date d'entrée à l'école (prévue) *

L'élève dispose t-il d'une assurance maladie ? *

Compagnie d'assurance

Nom de l'assuré principal

Numéro de la police d'assurance

Allergies connues de l’élève

Conditions médicales

Autorisations

Autorisez-vous votre (vos) enfant (s) à quitter seul (s) l'enceinte de l'école à la fin des cours? *

Autorisation pour le droit à l'image de votre enfant aux fins exclusifs des besoins de communication *

Personne responsable pour le paiement des frais de scolarité

Relation entre la personne responsable pour le paiement des frais de scolarité *

Nom et prénoms de la personne responsable pour le paiement des frais de scolarité *

Type de document d’identité de la personne responsable pour le paiement des frais de scolarité *

Référence du document d’identité de la personne responsable pour le paiement des frais de scolarité *

Téléphone (Domicile) de la personne responsable pour le paiement des frais de scolarité

Téléphone (Service) de la personne responsable pour le paiement des frais de scolarité

Téléphone (Portable) de la personne responsable pour le paiement des frais de scolarité *

Téléphone (Whatsapp) de la personne responsable pour le paiement des frais de scolarité

Téléphone (SMS) de la personne responsable pour le paiement des frais de scolarité

Email de la personne responsable pour le paiement des frais de scolarité

Détails parents

Nom du père

Téléphone du père

Profession du père

Nom de la mère

Téléphone de la mère

Profession de la mère

Détails du tuteur

Si le tuteur est * Père Mère Autre

Nom du tuteur *

Relation avec le tuteur *

E-mail du tuteur

Photo du tuteur

Téléphone du tuteur

Profession de tuteur

Boite postale du tuteur

Téléphone (Service) du tuteur

Téléphone (Domicile) du tuteur

Téléphone (WhatsApp) du tuteur

Téléphone (SMS) du tuteur *

Situation matrimoniale du tuteur

Religion du tuteur *

Employeur du tuteur

Adresse du tuteur

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